醫生：你心跳跳到100多 真的都不會不舒服嗎？
我：還好耶 就只是走路會很喘而已
醫生：那你真的很厲害欸 正常人應該要非常非常不舒服了
我：嗯………但我好像習慣了。
第一次跟家人去大醫院檢查時，我媽完全是把血壓機當影印機，每三分鐘就叫我去量一次，不敢相信單子上的數字到底什麼是發生什麼事，直到我很生氣的跟他說：「可以不要再量了嗎？量一百次也是一樣的結果」，她才甘願作罷。
而看到體檢報告的結果，醫生跟我解釋說，我的T3 T4分泌過多，TSH則是低到完全驗不到，就是甲狀腺亢進。
冷靜的接受這個事實
我應該要是什麼反應呢？本來以為自己會像電視上演的那樣，歇斯底里？怪罪他人？或是自暴自棄？
結果沒想到卻意外的平靜，好像也沒什麼特別的感覺，就是突然明白，為什麼前陣子常常會覺得很喘、為什麼會手抖、為什麼會心悸（順帶一提，我到當時才真正知道什麼叫做心悸），總之，種種的疑惑好像一次都被解釋完了，就五個字：甲狀腺亢進。
醫生告訴我，要吃藥，一天三次，心律的跟甲亢的都要吃，我記得那天我總共領了84顆藥丸回家，然後靜靜地看了藥丸很久。
甲亢一定是癌症？
接著大概就跟看到我這篇文章的各位一樣，開始瘋狂的在網路上搜尋「甲狀腺亢進」、「甲狀腺亢進 治療」、「甲亢 多久會好」、「甲狀腺亢進 西藥」、「甲亢 多久停藥」、「甲亢 復原」等關鍵字。想知道自己到底要吃多久的藥才會康復、想知道什麼時候可以停藥、對於這個新接觸到名詞想對他有更多的了解，但又有種不知道從哪裡開始的感覺，所以只能從搜尋引擎下手，一瞬間搜尋紀錄全部都是跟甲亢有關的內容。
通常會出現一大堆可怕的內容，像是甲狀腺風暴、甲狀腺癌，明明只是一個亢進，可能吃藥就會好了，瞬間變成「重症」，自己內心的恐懼只有更多，難怪人家總是說，沒事不要問Google醫生，一個小小的畏寒都可以變成癌症患者。
據男友說，當時他聽到這五個字的反應就是：「這X小？」，非常真實，但又有點好笑，接著也是開始Google，此時此刻又只能說，Google真的是我們的好朋友啊！
甲亢是什麼
所以說，甲狀腺亢進到底是什麼呢？我們來簡單介紹一下！
甲亢是甲狀腺亢進的簡稱，再內分泌暨新陳代謝科裡常見疾病的第二名，只在糖尿病之後，通常在女性20至40歲的時候發病，男女比例約為1：7，尤其是有家族遺傳、壓力大、攝取過多含碘食物、服用過多含碘藥劑的人，更容易有發病的可能，不過引起甲狀腺亢進的原因還有很多，不只以上提到的這些。
主要造成甲狀腺亢進的原因就是：
自體免疫問題：葛瑞夫氏症（Graves' disease）是自免疫造成的甲狀腺亢進，這是最常見的甲狀腺亢進原因，免疫系統攻擊甲狀腺，使甲狀腺分泌過多甲狀腺素，造成的甲亢。
甲狀腺結節功能異常：若甲狀腺結節功能異常，會刺激甲狀腺分泌更多甲狀腺素。(這個也很常見，我有朋友就是甲狀腺結節)
亞急性甲狀腺發炎：通常發生在感染期，像是流感導致甲狀腺發炎、疼痛，甲狀腺機能會亢進，但這種只是暫時的，通常在感染結束就會復原。
T3、T4、TSH好複雜
簡單來說他們的關係就是，T3、T4跟TSH其實會是個翹翹板，他們要是平衡的！如果不平衡了，那就代表甲狀腺有出現一些狀況，要馬亢進不然就是低下。
其實我有在網路上找到一張解釋得很清楚的圖片，我底下也會做一些說明。
為了維持內分泌的平衡，會有一套運作模式，下視丘先分泌甲狀腺促素釋素（TRH），腦下垂體前葉接著分泌促甲狀腺素（TSH），甲狀腺素再傳達命令給甲狀腺分泌三碘甲狀腺胺酸（T3）跟四碘甲狀腺胺酸（T4），然後T3 和 T4 被送到人體各處去發揮甲狀腺素的作用。
甲狀腺素包含T3跟T4，對人體來說，T3是較有活性的甲狀腺素，T3不夠的時候，T4就會轉換成T3做更有效的運用。而甲狀腺亢進就是因為甲狀腺素的分泌或釋放意外增加，身體裡的甲狀腺素濃度就會過高(T3、T4過多、TSH不夠)，因此變成甲狀腺亢進。
真的好想把我當時的抽血報告找出來，但我怎麼樣都找不到照片，所以只能繼續用文字表達了。總之當時的檢驗結果是T3、T4超高、TSH低到完全側不出來，血壓也是處於高血壓。
甲亢的症狀跟治療
甲狀腺亢進常見的症狀有：
- 體重一個月瘦3～5公斤
- 容易肚子餓卻愈吃愈瘦
- 容易拉肚子、排便次數增加
- 熱得冒汗、在冷氣房裡也覺得熱
- 雙手無時無刻都在發抖，連打字、拿筷子都會抖
- 無時無刻都在心悸
而主要的治療方式有三種：
藥物治療：這是最常見的方法，就是吃藥氣死抑制過多的甲狀腺素，通常吃一個月就可以看到效果，同時或有副作用，但醫生會看情況調整藥量，不能隨便停藥，會復發，要到完全停藥也需要一段時間，甚至有些人可能一輩子都要吃藥。
放射線治療：透過口服放射線碘來燒灼甲狀腺，這樣就會降低甲狀腺素的生成，甲狀腺碘是可以代謝掉的，但要花上比較長時間。一開始會先用一點點來治療，不夠再慢慢增加，但也有可能會因為甲狀腺不小心破壞太多變成低下，導致要一輩子吃藥。（補充一下，甲狀腺低下是要吃一輩子的藥的，甲狀腺亢進還有復原的可能性）
手術治療：如果經過醫師評估，認為不適合使用前面兩種治療方式，才會建議用手術的方式，畢竟手術的風險還是比較大的，有可能會傷到聲帶、副甲狀腺，如果切太少沒辦法達成效果、切太多可能導致亢進變低下，算是大家最後考慮的一個治療方式。
用藥其實是最常見、最保守也相對安全的方式，唯一會最直接被看到的副作用就是變胖，因為過去新陳代謝過好，所以怎麼吃都不會胖，但新陳代謝抑制住以後，一樣的食量，代謝的少了，自然也就容易胖了。
除了藥物治療以外，有些食物也需要避免，像是高碘食物類(加碘鹽、海帶與藻類)、大豆類(豆漿、豆腐、大豆油)、麩質(小麥、黑麥、燕麥)、含咖啡因的飲料。
我記得我剛開始聽到的時候超級崩潰，因為基本上都是我愛吃的東西，尤其是海帶跟海苔，當時的我還超愛喝咖啡跟奶茶，但基本上我聽到不能吃以後，我也就一瞬間全戒掉了，畢竟比起愛吃，身體還是比較重要，先讓數值穩定下來要吃再吃。
甲亢會好嗎
有人問，那所以甲狀腺亢進會好嗎？甲狀腺亢進不會好，但他可以控制，治療穩定停藥以後、維持作息、適度的放鬆跟舒壓，跟著醫院半年追蹤一次，都可以預防復發，有些人在3-5年甚至是10年後會復發，但也有些人一輩子都不會再發作了。
我有一個很喜歡的Youtuber 蒨蒨（https://youtube.com/@ItsJcnanas）， 在她前期的影片有說到，她其實也有甲狀腺亢進，我後來看到的時候非常的意外，因為在我眼裡她是一個很自律的人，也有規律運動跟重訓的習慣，身材還超好！看完影片才知道，原來她一開始也是有因為吃藥變胖，但因為有在運動跟重訓的關係，所以身材沒有太走樣。
記得有一次我看到她發了一個限時動態，人剛好在國外，但甲亢發作，跑了好幾家醫院都買不到藥，心跳已經跳到一百多非常不舒服，當下我立刻回她限時動態說：很想把藥送去給她，因為我真的完全可以理解因為甲亢心臟跳到一百多不舒服的程度，幸好她後來有順利買到藥，同時也讓我非常感謝台灣的醫療資源，讓我可以在臨時需要藥品時走進藥局就買得到。
但其實，現今也有很多藝人都是甲狀腺相關的疾病，像是女主播馬湘瑩、演員林敬倫、李明依、韓國藝人徐宥利都是，而且甲狀腺的醫療已經很先進，也有很多成功停藥穩定維持的個案。
我走到哪裡了
還記得第一篇的介紹嗎？可以看出來，幾乎所有典型甲亢的症狀我通通都有，所以當時醫生一看到我也幾乎是沒有考量其他的可能性就判別為「甲狀腺亢進」，抽血結果亦是如此，但在經歷這些日子的調整，也算是慢慢走到相對穩定的階段了，還記得剛開始的我藥物是一天三餐、一餐兩顆，到目前已經減量為一天一餐、一餐兩顆、一周六天。當然，同志仍須努力，甲亢尚未成功，期許未來的某一天真的能走到停藥定期回診追蹤的階段！
資料來源：
https://www.lexcellence.com.tw/hyperthyroidism/
https://heho.com.tw/archives/14451
https://www.commonhealth.com.tw/article/86537
https://www.medpartner.club/hyperthyrodism-symptoms-treatment/?amp=1
